新蓝网-中国蓝新闻客户端4月13日讯(中国蓝融媒体中心 新蓝网记者余丽燕 通讯员 王屹峰 薛雅楠)“你看,这里有一个肿块,轮廓非常清晰了。”今天上午,50岁的林女士 (化名) 4年前因为多发性纤维瘤进行了切除手术,一直定期进行随访。这次的检查结果与往常有些不同,因为使用了最新的3D钼靶检查,病灶更清晰地呈现出来。
传统乳腺X线检查(左)与数字化乳腺断层融合摄影检查结果(右)对比,肿块(红圈位置)轮廓更清晰。
“比如这个肿块,传统的检查结果就是假阴性,通过这台设备,就能清晰地看到了。”中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)放射科诊断组组长邓雪英告诉记者,给林女士检查的这台3D钼靶是浙江地区首台,也是全国第三台,标准的说法是“数字化乳腺断层融合摄影”。
从2D迈向3D时代 可以像“切洋葱”一样一层层查看
传统的X线摄影检查,就是大家常说的钼靶检查。作为乳腺癌检查的“扛把子”,为女性的健康做了不少贡献,是目前乳腺疾病检查的常用手段。
数字化乳腺断层融合摄影模拟乳腺检查
中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)放射科诊断组组长邓雪英
邓雪英介绍说,传统乳腺X线检查,是将三维乳腺实体投照在二维平面图像上,由于正常乳腺组织的重叠,特别是一些腺体极度致密型的乳腺,可能遗漏癌灶即假阴性,或将一些正常腺体重叠误判为病变,即假阳性。
而东方女性的乳腺组织普遍较致密,出现假阴性及假阳性的机会比西方女性的机会更大,这就像敌军穿着迷彩服在丛林里和我们“作战”,就不容易“揪”出真正的敌人。数字3D乳房摄影技术的诞生大大减少此类问题的出现。
“3D钼靶可以在短暂的扫描过程中,在不同角度获得乳房的影像,并将这些独立的影像以1毫米层厚重建成一系列断层影像,就像是将乳房以1毫米的层厚‘切’出一个个的断层图像,如同切洋葱那样,医生可以一层一层查看乳房组织。”邓雪英表示,虽然浙江引进不久,但根据广州一家医院的数据统计,使用3D钼靶后检出率提高了30%-40%。
40岁以上女性适用 能更好的做保乳治疗
新设备的引进,对于临床治疗来说也有很大推动作用。“它的灵敏度更高,定位更精准,更有利于肿瘤的早期发现。”中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)乳腺外科主任杨红健主任医师表示,近年来,我国乳腺癌呈高发趋势,发病率年均增长速度持续高于欧美国家,成为中国女性健康的主要杀手之一。女性要关注自己的健康,合理定期体检,“早期发现的话,治疗效果会更好,可以有更多的保乳治疗或者进行重建,提高生存率,不容易复发。”
中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)乳腺外科主任杨红健主任医师
同时,杨红健也表示,乳腺影像检查的方法很多,不一定都要使用3D钼靶。对常规体检来说,40岁以下女性首选超声。40岁以上的女性,建议每年乳腺钼靶检查。有研究表明超声和传统钼靶检查结合,能检出大部分的病变,也是非常“价廉物美”。但如果做了这两项检查,仍然显示不清的,那么就需要采取更高精尖的3D乳腺钼靶检查或磁共振检查。如果以往检查有可疑病变或自己摸到肿块、有乳头溢液等情况的,也可以直接选择3D钼靶或者全自动乳腺超声检查。
